«Функция и эстетика в тотальном и съёмном протезировании»
29-31 марта 2024 года
29, 30, 31 марта
Екатеринбург, Гостиница «Грин Парк Отель», улица Народной Воли, 24,
Курс по съемному протезированию: «Функция и эстетика в тотальном и съёмном протезировании»
Автор: Алексей Борисович Баранов
Стоимость участия:
1 участник - 42000₽
2 участника в группе - по 39000₽
3 участника в группе - по 37000₽
Программа
Базовые и ключевые моменты съёмного протезирования.
Основные аспекты артикуляции и окклюзии.
Биомеханика движений нижней челюсти.
Почему оттиск с нижней челюсти для съемного протезирования снимается только методом
«закрытого рта»?
Понятие окклюзионного компаса, кривая Шпее, кривая Уилсона, феномен Христенсена (его
значение в съемном и несъемном протезировании).
HIP-плоскость, Камперовская и Франкфуртская плоскости - практическое применение в
съемном и несъемном протезировании.
Взаимосвязь окклюзии и постуры тела человека.
Артикуляционная система в практике врача-стоматолога и зубного
техника.
Артикулятор. Критерии выбора для достижения результата.
Лицевая дуга.
Клинический и лабораторный клинометры.
HIP - столик. Индивидуальный резцовый столик.
Их назначение, применение и получаемый результат.
Анализ и разметка моделей в съёмном протезировании.
Основная статическая линия, линия внутренней (Паунда) и наружной коррекции, линия «нет
окклюзии», функциональная зона - значение этих элементов для стабильности полного съем[1]ного протеза.
Правила, которыми руководствуется зубной техник, при принятии решения о постановке
вторых моляров. В каких случаях противопоказана постановка второго премоляра.
Практическое применение знаний модельного анализа при планировании работ на импланта[1]тах.
Окклюзионная стабильность при тотальной атрофии протезного ложа.
Основные принципы окклюзионной стабильности профессора Гербера (Цюрих, Швейцария)
- лингвальная окклюзия. Её применение в полном протезировании, особенно при тотальной
атрофии протезного ложа и отсутствии клапана, при протезировании c опорой на импланта[1]ты (изготовлении балочных конструкций, All-on-4, All-on-6).
Постановка зубов в съёмном протезировании.
Виды постановки зубов в съёмном протезировании: классическая (по Польцу), лингвальная
(по Герберу). Критерии выбора постановки.
Сбалансированная окклюзия.
Понятие, значение и методика построения. Инструменты для контроля правильности поста[1]новки зубов и сбалансированной окклюзии.
Важные правила постановки фронтальных зубов.
Фонетические пробы. Линия СРС (canina-papilla-canina).
Почему на верхнем протезе нужно воспроизводить нёбные валики.
Инструменты, без которых нельзя правильно сделать ортопедическую работу.
Лазер-статик, профиль-компас.
Причины возникновения осложнений при протезировании.
Причины прикусывания языка и щёк, подвижности опорных зубов, периимплантитов, преж[1]девременной атрофии тканей протезного ложа, переломов съёмных протезов, выпадения ис[1]кусственных зубов.
Диагностика и планирование работы
Протокол планирования врачом и техником различных видов ортопедических работ.
Адаптационное протезирование. Актуальность и важность.
Клинические и лабораторные этапы изготовления полных съёмных
протезов
Требования к оттискным ложкам, алгоритм их выбора.
Изготовление стоп-упоров, маркировка линии-А.
Снятие двойного альгинатного оттиска.
Снятие анатомического оттиска с нижней челюсти методом «закрытого рта».
Снятие оттисков А-силиконом для съёмного протезирования сэндвич-техникой с коррегиру[1]ющей массой для съёмного протезирования.
Требования к оттискным материалам.
Определение высоты верхней губы при помощи папиляметра.
Снятие оттиска в центральной окклюзии с помощью центрик-ложки.
Отливка моделей для изготовления индивидуальных ложек.
Проведение модельного анализа.
Границы индивидуальных ложек для верхней и нижней челюстей.
Изготовление индивидуальной ложки по модельному анализу с учётом высоты и ширины
зубного ряда для верхней и нижней челюсти c заданной протетической плоскостью.
Использование этих ложек с целью депрограммации мышц при определении межальвеоляр[1]ной высоты и работе с гнатометром.
Окантовка краёв индивидуальной ложки.
Функциональные пробы для верхней и нижней челюсти для получения краевого замыкающе[1]го клапана (проба Лаурицина, Тарныкулиева, Пасамонти).
Установка стоп-упоров, снятие оттиска с протезного ложа коррегирующей массой для съём[1]ного протезирования.
Присасывающийся протез.
Методика создания замыкающего клапана и достижения стабильности протеза при функцио[1]нальных движениях нижней челюсти. Как присасывающийся протез можно превратить в «отсасывающийся» протез.
Окантовка оттиска перед гипсовкой для сохранения рабочей зоны.
Гравировка базиса протеза на верхней челюсти по линии «А».
Определение центральной окклюзии и высоты относительного физиологическо[1]го покоя.
Изготовление прикусных эстетических валиков на жёстком базисе с использованием жестко[1]го воска.
Как доктору «отработать» с прикусными валиками для максимально эффективной передачи
информации технику?
Определение высоты относительного физиологического покоя.
Папиляметр, Centric tray. Rim Former, протетическая вилка - назначение, практическое при[1]менение и достигаемый результат.
Протетическая (окклюзионная) плоскость на прикусном валике.
Возможные ошибки и их последствия. Инструменты контроля.
Определение центрального соотношения челюстей в съёмном и несъёмном про[1]тезировании.
Определение центрального соотношения челюстей, углов переднего и боковых суставных
путей внутриротовым способом при помощи гнатометра Баранова в зависимости от клини[1]ческой ситуации.
Актуальность при планировании и изготовлении работ в съёмном, несъёмном протезирова[1]нии, при протезировании на имплантатах, при изготовлении балочных конструкций и то[1]тальном протезировании.
Эстетические аспекты съёмного протезирования.
Носогубный угол, Е-плоскость Риккетса.
Алгоритм подбора искусственных зубов.
Как зубы подбирает врач.
Какие зубы выбирает зубной техник.
Самое главное - какие зубы хочет видеть пациент. И за какие он готов заплатить. «Дешёвые»
и «дорогие» зубы.
Как сделать протез не только функциональным, а еще и красивым?
Моделировка базиса с учётом мышечной поддержки.
Индивидуализация базиса съёмного протеза пластмассами и интенсивами.
Текстурирование искусственной десны.
Реокклюзия съёмных протезов.
Почему нельзя работать артикуляционной бумагой.
Артикуляционный шёлк.
Сдача протеза. Анализ и контроль окклюзии (триподов).
Маркер для коррекции протезов.
Рекомендации по уходу за протезами.
В какие сроки необходимо проводить контрольные осмотры.
Стандарты качества и инструменты контроля каждого этапа изготовления пол[1]ных съемных протезов.
Перебазировка съёмных протезов.
Термопластические материалы для изготовления съёмных протезов.
Физико-химические свойства, показания к применению, алгоритм выбора материала. Почему
ломаются протезы из термопластов?
Починка, перебазировка, обработка, полировка протезов из термопластов.
Способы сохранения костной основы тканей протезного ложа.
Сохраняем и расширяем функциональную зону.
Пошаговый управленческий протокол внедрения полученных знаний в стомато[1]логическую практику, чтобы они начали приносить доход.
Экономия на затратах или оптимизация затрат - какой путь правильный?
Как врачу донести до пациента ценность съёмного протеза.
Как найти коммуникацию с пациентами - «экспертами в съёмном протезировании»? Работа с
возражениями пациента: методика «из негатив в позитив»,
«у моей подруги протезик тоненький и изящный, а у моего толстые края»,
«почему так долго?», «где седьмые зубы?».
Расчет стоимости протеза.
Какова нынешняя стоимость съёмного протеза и трудозатрат, и какова реальная стоимость
съёмного протеза с учетом материальных и интеллектуальных инвестиций.
Как и за счет чего поднять ценность протеза для пациента и, тем самым, увеличить цену
съёмного протеза.
Формы состояния клиники (лаборатории) и сотрудника.
Несуществование, опасность, чрезвычайное состояние, нормальная деятельность, изобилие,
могущество. Формулы для каждого состояния, их практическое применение.
Демонстрационная и практическая часть:
Участники приносят с собой модели беззубых челюстей с прикусными восковыми шаблона[1]ми.
Преподаватель демонстрирует, а затем участники под контролем преподавателя отрабатыва[1]ют мануальные навыки:
- модельный анализ для верхней и нижней челюсти;
- находят функциональную зону при помощи профиль-компаса
- придают прикусному валику правильно заданную окклюзионную (протетическую) плос[1]кость при помощи инструмента Rim Former;
- определяют высоту верхней губы при помощи папиляметра;
- чертят границы индивидуальной ложки на верхнюю и нижнюю челюсти;
- отрабатывают мануальные навыки при работе с Лазер-Статиком;
- учатся подбирать искусственные зубы для классической и лингвальной постановки.
Вечером после первого и второго дня - ужин «без галстуков» с преподавателем
в компании единомышленников.
По окончании учёбы каждому участнику выдается флэшка с
информационным материалом данного курса исключительно для
личного использования